Lėtinio prostatito simptomai ir gydymas

Lėtinis prostatitas

Lėtinis prostatitas (MKB-10. N41.1 kodas) vadinamas uždegiminiu procesu, kuris stebimas daugiau nei tris mėnesius prostatos liaukos audiniuose. Jos bruožas yra tas, kad beveik 70% visų atvejų jis tęsiasi be jokių simptomų. Ir tik 15% pacientų skundžiasi ligos apraiškomis. Visi kiti vyrai turi simptomų, kurie tik iš dalies rodo prostatito vystymąsi ir dažnai gali susisiekti su kitomis ligomis. Todėl taip svarbu, kai atsiranda bet kokių požymių, kad pamatytumėte gydytoją, kuris po tyrimo jums pasakys, kaip gydyti lėtinį prostatitą.

Ligos ypatumas

Lėtinis prostatitas gali diagnozuoti ne tik vyresnio amžiaus žmonėms. Jaunų ir vidurinių laikų žmonės taip pat serga šia liga. Rizikuojasi tie, kurie veda sėslų gyvenimo būdą, laikosi seksualinės susilaikymo ar fizinio krūvio patirties tarpvietėje. T. y., Vairuotojų lėtinio prostatito tikimybė sportininkams yra daug didesnė nei visų kitų.

Tarp visų vyrų reprodukcinės sistemos ligų, lėtinis prostatitas užima pirmąją vietą paplitusioje vietoje, po kurios seka vėžys ir gerybinė DGPG prostatos liaukos (prostatos adenoma) hiperplazija. Maždaug kas trečiasis vyras susiduria su prostatos uždegimu, ir kas penktadalis jų kenčia nuo lėtinės ligos formos.

Daugeliu atvejų lėtinio prostatito priežastis yra Urogenitalinės sistemos, kurią sukelia infekcijos, perduodamos ligos. Šiek tiek rečiau tai sukelia uždegiminiai procesai, susiję su vyro hormoninio fono pokyčiais.

Klasifikacija

Panašiai kaip ir kitos uždegiminės ligos, lėtinis prostatitas gali turėti ūmius ir lėtinius stadijas. Jo klasifikacija pagrįsta šiomis funkcijomis:

  • Leukocitų buvimas šlapime.
  • Patogeninių bakterijų buvimas šlapime, ejakuliacijoje ar liaukos paslaptyje.

Remiantis klasifikacija, egzistuoja šie ligos tipai:

  1. Asimptominiam uždegiminiam prostatitui būdingas lėtinio prostatito simptomų trūkumas. Tai galima atsitiktinai nustatyti, kai pacientas kreipiasi į gydytoją, sergantį bet kuria kita liga.
  2. Ūmus bakterinis prostatitas. Pacientas turi ūminį prostatos audinių uždegimą, šlapime yra patogenų, dėl kurių padidėja temperatūra ir išsivysto kūno intoksikacija.
  3. Lėtinis bakterinis prostatitas. Gydytojas pažymi tipinius lėtinio uždegimo požymius. Atliekant šlapimą ir paslaptį, aptinkamas didelis leukocitų ir bakterijų kiekis.
  4. Lėtinio skausmo sindromas dubens. Toks skausmas laikomas pagrindiniu simptomu, nes bakterijos nenustatytos. Norint nustatyti lėtinio prostatito diagnozę, sindromas turėtų būti stebimas vyrui mažiausiai 3 mėnesius.

Ligos priežastys

Pagrindinė lėtinio prostatito priežastis yra patogenų įsiskverbimas (enterokokai, žarnyno ar maldos lazdelės ir kt.) Į prostatos liauką ir kt.). Eikite į prostatą, bakterijos gali būti trimis būdais:

  • Per šlaplę.
  • Per kraują.
  • Per limfą.

Remiantis statistika, 90% lėtinio prostatito atvejų yra ūminio prostatito vystymosi pasekmė arba uretrito komplikacija.

Lėtinio prostatito priežastys gali būti ne tik į bakterijų prostatą, bet ir taip:

  1. Seksualinės infekcijos (STPP): Herpes, Trichomonas, Gonococcus, Chlamydia ir kt.
  2. Stagnacijos procesai dubens srityje, kurie gali išprovokuoti prostatos uždegimą.
  3. Sumažinant imunitetą. Tai gali sukelti: vitaminų trūkumą, hormonų pusiausvyros pažeidimą, hipotermiją, alergines reakcijas, reikšmingą fizinį ir emocinį stresą, neužkrėstas infekcijas ir kt.
  4. Sėslus gyvenimo būdas.
  5. Lengvas svoris.
  6. Netaisyklingas lytinis gyvenimas ar sutrikimai intymioje srityje.
  7. Tarpkojo traumos.
  8. Dėvėti siaurą liną.
  9. Neracionali mityba (vyraujantis aštraus maisto dietos).
  10. Pamušalas šlapinimosi.
  11. Kėdės pažeidimas.

Visa tai gali sukelti kraujotakos sutrikimus dubens srityje, prisidėti prie sustingusių reiškinių ir vystytis uždegiminiu procesu. Terapijos trūkumo pasekmės yra nevaisingumas ir impotencija.

Ligos simptomai

Lėtinio prostatito požymiai gali būti labai skirtingi. Dažniausiai pacientas skundžiasi:

  • Sumažina našumą.
  • Greitas nuovargis.
  • Padidėjęs dirglumas.
  • Nerimas.
  • Miego pažeidimas.
  • Letargija.
  • Apetito praradimas.
  • Padidėjęs prakaitavimas.

Tarp vietinių simptomų:

  1. Šlapinimosi sutrikimas. Pacientas dažnai jaučiasi potraukis, skausmas šlapinimosi pradžioje ir pabaigoje.
  2. Skaudantis skausmas, kuris gali pasiduoti kirkšniui, kryžkauliui, kapšelui, sub -lane kaului ar tiesiojai.
  3. Sekso skausmas.
  4. Išskyrimas dubens raumenų įtempiu.

Skirtingai nuo ūminės fazės, sergant lėtine liga, dažnai atsiranda seksualinių funkcijų pažeidimas. Tai yra susijusi su tuo, kad sustingimas taip pat yra uždegiminiai procesai, daro įtaką nervų galūnėms, kurios suteikia impulsams perduoti smegenims. Dėl to galimas erekcijos pažeidimas, kuris susilpnėja ar ejakuliacija (priešlaikinė ejakuliacija), pojūčiai orgazmo metu (ištrinta orgazmas) yra nuobodūs. Tokie lėtinio prostatito simptomai vyrams sukelia artumo, dirglumo baimę, todėl seksualinė neurozė išsivysto.

Nelengva gydyti lėtinį prostatitą. Kiek laiko reikės vartoti vaistus, priklauso nuo patologijos laipsnio ir ligos vystymosi trukmės. Svarbu atsiminti, kad jei ligos simptomai išnyko, tai nereiškia galutinio išgydymo. Sunkios lėtinio prostatito pasekmės yra liaukos randai. Šis procesas gali pereiti prie šlaplės.

Ligos diagnozė

Eidamas pas gydytoją, jis paprašys paciento su turimais simptomais. Ypatingas dėmesys skiriamas skausmo dažnumui ir pobūdžiui, sutrikusi šlapinimosi, seksualinės disfunkcijos. Tačiau dėl to, kad lėtinis prostatitas gali atsirasti be jokių apraiškų, būtina atlikti tam tikrus tyrimus:

  • Klinikinė ir bakterinio šlapimo analizė, kai nustatomas leukocitų kiekis ir patogeninių mikroorganizmų buvimas.
  • Paslapties, kurioje gali būti bakterijų, analizė.
  • Gleivinės, kuriose nustatomas leukocitų kiekis, grandis, makrofagų ir amiloidinių kūnų buvimas.
  • Transuretralinis ultragarsas leidžia nustatyti lėtinio prostatito echobroblastą ir nustatyti prostatos būklę.

Aukštos kokybės diagnozė yra reikšminga teisingo gydymo dalis, nes tai leidžia atskirti lėtinį prostatitą nuo kitų patologijų, turinčių panašius požymius.

Gydymas

Ši liga turėtų turėti integruotą požiūrį į terapiją. Tokiu atveju pacientas turi susitvarkyti su ilgu gydymu. Lėtinio prostatito gydymo režimas bus individualus kiekvienam pacientui. Paprastai pacientui nereikia hospitalizacijos ir jis gali būti gydomas namuose. Visiškai kitoks dalykas yra tada, kai ūmi ligos fazė ar jos paūmėjimas lėtinio prostatos uždegimo fone yra gydomas. Ligoninėje naudojamas antibakterinis terapija ir atliekama deintoksinė. Jei reikia, reikia operacijos.

Narkotikų terapija

Norint išsamiai gydyti lėtinį prostatitą, vyrams skiriami vaistai, kurių poveikis siekia pašalinti infekciją, kraujotakos normalizavimą ir hormonų lygį. Norėdami tai padaryti, naudokite:

  1. Antibiotikai.
  2. Priešuždegiminiai ne steroidiniai vaistai.
  3. Anticholinerginiai vaistai.
  4. Imunomoduliatoriai.
  5. Angioprotektoriai.
  6. Vazodiliaciniai vaistai.

Prieš susitikdamas, gydytojas išanalizuos patogeną. Jei liga nėra bakterinė kilmė, tada antibiotikų terapijos eiga bus trumpa. Tuo atveju, kai neįmanoma nustatyti patologinės mikrofloros tipo su laboratoriniais metodais, naudojama prostatos audinio histologinė analizė.

Atlikus ligos atkrytį, antibakterinis terapija skiriama prevencijos tikslais. Tam naudojamas vaistas, kuris jau buvo naudojamas gydymo metu, tačiau mažesne doze.

Žinodamas, kas yra lėtinis prostatitas ir kas gali sukelti jo vystymąsi, specialistas atkreips dėmesį į spaudimą prostatos liaukos viduje ir jos sugebėjimą sumažinti. Jei ši funkcija sumažėja, tada dubens gali atsirasti sustingę reiškiniai ir prostatos uždegimas. Alfa blokatoriai yra skirti normalizuoti intrauteriną slėgį.

Galite išvengti skausmingų injekcijų ir vartoti tabletes naudodami žvakę.

Dėl skundų dėl greito ir skausmingo šlapinimo, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra naudojami kartu su alfa blokatoriais.

Tuo atveju, kai vartojant antibiotikus pasirodė neveiksmingi, ir išsaugomi tokie simptomai kaip skausmas ir dizurija, gydymas koreguojamas taip, kad jis būtų nukreiptas į:

  • Skausmo pašalinimas. Norėdami tai padaryti, naudokite triciklius antidepresantus.
  • Šlapinimosi normalizavimas. Gydymas nustatomas atlikus aitvarų analizę. Nurodytas sfinkterio hiperaktyvumas, antihistamininiai vaistai, tricikliai antidepresantai ir šlapimo pūslės skalavimas antiseptiniais tirpalais. Naudojant tokio gydymo neveiksmingumą, naudojamas neuromoduliacija ir kineziterapija.

Ne -narkotikų metodai

Kad gydymas būtų veiksmingesnis, gydytojas gali rekomenduoti kineziterapiją (elektroforezę, fonoforezę, lazerinę terapiją, gydymą purvu) ir transrektalinę hipertermiją, kuri atliekama atsižvelgiant į esamus prostatos ir susijusių ligų pokyčius. Kai veikiama 40 laipsnių temperatūra, suaktyvinamas ląstelių imunitetas. Kai veikiama 45 laipsnių temperatūra, atsiranda nervų galūnių slopinimas, o tai padeda sustabdyti skausmą. Lazerio terapijos naudojimas turi biostimuliacinį poveikį.

Nesant kontraindikacijų, pacientas atlieka prostatos liauką. Dažnai pacientams skiriamas psichoterapijos kursas ir specialūs pratimai, kurie gali sustiprinti tarpvietės raumenis.

Gydymas liaudies priemonėmis

Kartu su vaistais, lėtinio prostatito apraiškos gydomos liaudies metodais. Toks gydymas padidina imunitetą ir sumažina skausmą. Tam, be vaistažolių preparatų, naudojami ir žolelių, vonios ir kt. Atvirai.

Gydymo fitopreparacijos kursas yra mažiausiai 1 mėnesį ir turėtų būti skiriamas gydytojas, nes kai kurie iš jų gali turėti kontraindikacijų. Gydymas liaudies metodais rodo:

  1. Gausus gėrimas (arbatos su Linden, erškėe, avietėmis).
  2. Kiekvieną dieną prieš valgį turite išgerti 1 stiklinę šviežiai išspaustų morkų, kriaušių, agurkų.
  3. Jei pacientui kankina skausmas, naudojamos spygliuočių vonios - 37 laipsnių temperatūra. Procedūros trukmė yra 20 minučių.
  4. Priešingai nuo propolio nuo lėtinio prostatito
  5. Jei pacientas neturi alergijos medui, jam rekomenduojama kasdien valgyti iki 100 gramų produkto.
  6. Namuose galite savarankiškai pasidaryti žvakutes pagal propolį ar medų. Turite juos sudėti per 1 mėnesį. Norėdami paruošti žvakes su propoliu, paimkite glicerolio, želatinos ir vandens mišinį per 5: 1: 2. Įdėkite viską į šaldytuvą, kur žvakutės yra visiškai užšaldytos.
  7. Prieš miegą rekomenduojama gaminti klizmą su slieku. Norėdami tai padaryti, 1 arbatinis šaukštelis sausų augalų gaminamas 1 litre verdančio vandens.

Taip pat laikomas veiksmingu gydymu moliūgų sėklomis, alavijo sultimis, petražolėmis, kaštonu ir celandine. Petražolės turi priešuždegiminį poveikį ir sugeba atkurti seksualinę funkciją. Fitoterapeutai rekomenduoja šį gydymą šiuo augalu:

  • Kiekvieną dieną prieš valgį gerkite 1 šaukštą petražolių sulčių.
  • 4 arbatiniai šaukšteliai augalų sėklų užpilkite 250 ml verdančio vandens ir nakčiai reikalauja termoso. Kitą dieną jie kiekvieną valandą geria 1 šaukštą.
  • 100 g susmulkintos augalo šaknies užpilama 1 litre vandens, uždedama ant lėtos ugnies ir virinama 10 minučių. Dienos metu nuoviras yra girtas.

Veiksmingas įrankis yra moliūgų sėklos. Apie 30 tokių sėklų turi kasdieninę cinko dozę, kuri reikalinga vyrų sveikatai. Gydymui galite padaryti tokį įrankį. 500 g moliūgų sėklų susmulkinamos mėsos malūnėlyje ir sumaišomos su 200 gramų natūralaus medaus. Rutuliai gaminami iš gautos masės, graikinio riešuto dydžio. Kiekvieną dieną reikia valgyti 2 tokius rutulius.

„Propolis“ padeda sustiprinti kūno gynybą ir palengvinti uždegimą. Jos tinktūrą galite nusipirkti vaistinėje. Gydymui reikia kasdien gerti stiklinę pieno su 1 šaukšteliu tokios tinktūros.

Be to, gydymui naudojami saldymedžio, Šv. Jono misos nuovirai, taip pat naudojami tais atvejais, kai liga atsiranda be akivaizdžių simptomų.

Chirurgija

Dažnai lėtinis prostatitas nesuteikia simptomų, o pacientai kreipiasi į medicininę pagalbą, kai įvyko rimti prostatos liaukų pokyčiai, o lėtinis prostatitas jau yra bejėgis. Be to, tokios komplikacijos gali kelti grėsmę paciento sveikatai. Komplikacijos pavyzdys gali būti vadinamas prostatos skleroze.

Dėl to, kad tokios komplikacijos dažnai atskleidžiamos jauniems vyrams, gydytojai naudoja minimaliai invazinę operaciją. Jo vartojimo indikacija yra tokia: fimozė, nevalingas šlapimo išsiskyrimas arba, atvirkščiai, jo vėlavimas, prostatos abscesas, žymiai padidėjęs liaukos dydis, šlaplės blokada ar kraujavimas. Yra chirurginės intervencijos rūšys, nurodytos lėtiniam uždegimui:

  1. Appliccia - naudojama, kai pacientas serga fimoze. Operacijos metu apyvarpė išpjaustoma.
  2. Prostatektomija yra radikali operacija, kurios metu prostata yra visiškai pašalinta. Tai atliekama įtariant dėl piktybinio naviko buvimo.
  3. Prostatos rezekcija yra dalinis liaukos pašalinimas, kai jos sklerozinis pokyčių atveju.
  4. Prieš ir po chirurginio lėtinio prostatito gydymo ir po
  5. Adhezijų pašalinimas.
  6. Cistos ar absceso nutekėjimas. Jį gamina endoskopija. Drenažui naudojamas specialus vamzdis su fotoaparatu gale. Toks prietaisas įvedamas į šlaplės liumeną ir leidžia valdyti operacijos eigą.
  7. Kalbant apie įvairių seksualinių sutrikimų skundus (orgazmo pažeidimas, skausminga ejakuliacija ir kt.), Pacientas atliekamas atliekant eristarmalinių kanalų pjūvį.

Chirurginės intervencijos rezultatas priklausys nuo diagnozės savalaikiškumo. Tais atvejais, kai yra prostatos adenoma, tada galima sutepti lėtinio prostatito apraiškų. Tai pastebima 70% atvejų. 25% vyrų sužino apie lėtinio prostatito vystymąsi adenomos tyrimo metu. Ir tik 5 % pacientų - prevencinio tyrimo metu.

Operacijos sąlyga yra poveikis, kai konservatyvus ligos gydymas. Todėl operacija reikalinga siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Tačiau reikia nepamiršti, kad net po operacijos įmanoma grąžinti prostatitą. Tai atsitinka beveik pusėje operuotų. Bet kurios operacijos kontraindikacija yra:

  • Diabetas.
  • Kepenų patologija.
  • Kvėpavimo sistemos ligos.
  • Psichikos sutrikimai.
  • Širdies liga.

Ligos prognozė

Visi, kurie susiduria su tokia diagnoze, yra suinteresuoti, ar galima išgydyti lėtinį prostatitą? Liga laikoma išgydyta, jei simptomai neatrodo reikšmingas laikotarpis, šlapime esančio leukocitų lygis yra normalus, prostatos paslaptyje nėra patogeninių bakterijų, šlapinimosi ir seksualinės funkcijos.

Dažniausiai prognozė yra palanki tais atvejais, kai liga nesukėlė negrįžtamų procesų, o pacientas stebi jam nurodytą gydymą.

Ligos prevencija

Kiekvienas vidutinio dydžio vyras turėtų užkirsti kelią Urogenitalinės sistemos ligų prevencijai, o tai taip pat padės sumažinti lėtinio prostatito tikimybę. Pakanka tam:

  1. Laikykitės sveikos gyvenimo būdo pagrindų, sportuokite.
  2. Valgyk teisingai. Svarbu suvartoti daug baltymų maisto (mažai riebalų mėsos ir žuvies, pieno produktų, kiaušinių) ir apriboti gyvulinių riebalų kiekį. Tuo pačiu metu iš meniu turėtų būti pašalinti konservuoti, aštrūs, sūrūs patiekalai, alkoholis.
  3. Įprastas lytinis gyvenimas. Svarbu vengti neapsaugotos sekso.

Siekdamas užkirsti kelią prostatos ligoms, kiekvienas vyras, ypač po 35 metų, turi stebėti sveikatą ir gyventi aktyvų gyvenimą. Nereikia ignoruoti medicininio tyrimo, kuris visada padeda laiku nustatyti prostatitą ir pradėti gydymą. Svarbu atsiminti, kad jis išgydomas, jei jis aptinkamas pradiniame etape, o pacientas stebi visus gydytojo receptus.