Lėtinio prostatito problema kamuoja ne tik vyresnio amžiaus vyrus, bet ir seksą tik pradedančius jaunus žmones. Pirmaisiais mėnesiais priešinės liaukos uždegimas gali pasireikšti kaip lengvas deginimo pojūtis ir niežulys, kuriam pacientas nesureikšmina. Tačiau kai uždegimas tampa kasdienio gyvenimo dalimi, jo ignoruoti nebeįmanoma. Alinantis skausmas, nuovargis, seksualinio aktyvumo sumažėjimas yra lėtiniai prostatito palydovai.
Kas yra lėtinis prostatitas?
Prostatitas yra viena iš labiausiai paplitusių vidutinio ir vyresnio amžiaus vyrų Urogenitalinės sistemos ligų. Lėtinio prostatito gydymas susideda iš simptomų mažinimo ir būklės, kai prostatitas neturi įtakos reprodukcinei funkcijai.
Prostatitui būdingas prostatos uždegimas: svarbus reprodukcinės sistemos organas, esantis viršutinėje šlaplės pradžios dalyje. Sveika prostata yra atsakinga už sekreto, kuris palaiko spermatozoidų gyvybę ir sukuria aplinką jiems išgyventi iki ejakuliacijos, gamybą. Sergant lėtiniu prostatitu ši funkcija sutrinka vidutiniškai 70% atvejų, todėl didžioji dalis spermatozoidų tampa vangūs ir negyvybingi. Sėkmingo apvaisinimo tikimybė gerokai sumažėja net ir nesant kitų ryškių reprodukcinės sistemos problemų. Reikalingas kompleksinis gydymas.
Lėtinis prostatitas išsivysto trimis formomis:
- Lėtinis bakterinis prostatitas. Skausmingi simptomai arba visiškai išnyksta, arba grįžta su kerštu. Net ir pasiekęs piką, uždegimas nepasiekia ūminio prostatito intensyvumo. Prostatos dirginimą sukelia trečiosios šalies veiksnys – patogeninės bakterijos. Toks prostatitas gali išnykti be diagnozės ir kompleksinio gydymo: pavyzdžiui, jei vyras peršalo ar sirgo sezonine liga kartu su uždegimu. Antibiotikai slopins bakterijų kolonijų veiklą, liga atsitrauks. Tačiau kitą kartą, kai imuninė sistema žlugs, lėtinis prostatitas grįš ir turėsite gydytis.
- Lėtinis abakterinis prostatitas.Tyrimų duomenimis, lėtinis abakterinis prostatitas išlieka viena dažniausių formų tarp jaunesnių nei 50 metų vyrų. Liga dažnai prasideda bakterijų invazija: susilpnėjusio imuniteto fone bakterijos vystosi aktyviau ir nugalimos. To pasekmė – išeikvoti organizmo ištekliai, todėl uždegimas ateityje atsinaujins ir nedalyvaujant bakterijoms. Abakteriniam lėtiniam prostatitui būdingos ilgos fazės su trumpa, vos pastebima remisija. Abakteriniu prostatitu sergantis vyras gali būti įsitikinęs, kad liga nuolatos paūmėja. Deginimo pojūtis yra ryškesnis nei esant bakterinėms formoms - dėl to, kad liga neleidžia atsipalaiduoti ir pailsėti nuo skausmo. Gydymas atliekamas minimaliai invazinėmis priemonėmis. Chirurgo kabinete gydomas pažengęs nebakterinio pobūdžio lėtinis prostatitas.
- Lėtinis besimptomis (besimptomis) prostatitas.Vyrui ši prostatito forma kančių nesukelia, o pavojinga kaip paslėpta grėsmė. Asimptominis prostatitas pasireiškia be ryškių simptomų. Neatsiranda deginimas prostatoje, niežulys, drėgmės išsiskyrimas ir kiti uždegimo požymiai. Tuo pačiu metu uždegiminis procesas turi įtakos reprodukcinei funkcijai, todėl vyras gali laikyti save nevaisingu. Lėtinį besimptomį prostatitą galima nustatyti tik naudojant laboratorinę diagnostiką. Tyrimai parodys padidėjusį bakterijų aktyvumą, kuris siejamas su vyrų prostatito išsivystymu. Kartu su baltųjų kraujo kūnelių išsiskyrimu šlapinimosi metu tai leis diagnozuoti. Atkreipkite dėmesį: profilaktinio urologo apžiūros kartą per metus gali nepakakti. Besimptomis lėtinis prostatitas taip pat turi aktyvumo fazes, todėl gali būti sunku jį diagnozuoti.
- Lėtinis granulomatinis prostatitas.Rečiausia ligos forma, ji išsivysto kaip šalutinis kitų ligų gydymo vaistais ar ilgalaikio spinduliavimo poveikis. Uždegiminis procesas šiuo atveju yra tik antrinis simptomas. Skausmingi pojūčiai yra susiję su laipsnišku prostatos audinio sunaikinimu, kurį pakeičia jungiamasis audinys. Dėl organo degradacijos susilpnėja prostatos funkcija, kol ji visiškai sustoja. Jei negydoma, procesas tampa negrįžtamas.
Nors lėtinis prostatitas kokybiškai skiriasi nuo ūminės ligos formos, su komplikacijomis jis gali pereiti į ūminę fazę, pavojingą reprodukcinei sistemai. Aštrus skausmas su deginimo pojūčiu prostatoje, aukšta temperatūra, sumažėjęs imunitetas yra požymiai, kad lėtinio prostatito gydymą teks atidėti. Iškvieskite greitąją pagalbą arba eikite į ligoninę. Pirmiausia reikia sustabdyti ūminį uždegiminį procesą.
Priežastys
Lėtinio prostatito atsiradimo postūmis dažniausiai yra veiksnių derinys, įskaitant organizmo būklę, aplinką ir paveldimumą. Jei ūminio prostatito galima išvengti, tai lėtinio prostatito išsivystymas nėra toks paprastas. Vyrai, kurie iš prigimties yra linkę sirgti prostatos ligomis, patirs ligos paūmėjimą situacijose, kurios neliečia palankesnio paveldimumo vyrų.
Jei norite sumažinti riziką susirgti lėtiniu prostatitu, daugiau dėmesio skirkite savo sveikatai. Prostatitas yra liga, kuri atsiranda kūno silpnumo fone. Tarp dažniausių lėtinio prostatito priežasčių:
- Seksualinės infekcijos.Jie tiesiogiai veikia prostatos liauką arba pakankamai susilpnina imuninę sistemą, kad menkiausias dirginimas sukelia uždegiminį procesą. Infekcijos perduodamos lytiškai neapsaugoto kontakto metu. Vežėjai gali nežinoti, kad yra užsikrėtę: kai kurios infekcijos pasireiškia tik vyrams, nors jas nešioja moterys, ir atvirkščiai. Geriausia profilaktikos priemonė – higieninės kontraceptinės priemonės. Urologai rekomenduoja naudoti prezervatyvus net neperžengiant lytinių santykių – pavyzdžiui, stimuliuojant prostatą.
- Pasyvus gyvenimo būdas.Fizinio aktyvumo trūkumas sukelia lėtines kraujotakos problemas ne tik prostatoje, bet ir visoje dubens srityje. Jei didžiąją dienos dalį tenka praleisti sėdint prie darbo stalo, nepamirškite bent kartą per 1-2 valandas atsikelti ir pasitempti. Lengva mankšta, pasivaikščiojimas po biurą ar pasitempimas atkurs normalią kraujotaką. Savaitgaliais darbo savaitės krūvį galite kompensuoti ilgais pasivaikščiojimais ar sportine veikla.
- Nebaigtas lytinis aktas, dirbtinis susijaudinimo pratęsimas arba užsitęsęs susilaikymas.Vyrų reprodukcinė sistema reikalauja reguliaraus iškrovimo. Taip atnaujinami spermatozoidai, todėl visi organai yra nuolat pasirengę dauginimosi procesui. Kas atsitiks, jei vyras reguliariai atidėlioja arba uždraudžia sau orgazmą? Kūnas sukaupia daugiau spermos ir šalutinių produktų, nei jam reikia. Nukenčia ir prostatos liauka: ji gamina nereikalingas išskyras, kurios neturi kur nukreipti. Jei situacija kartojasi nuolat, rezultatas gali būti lėtinis prostatitas.
- Reguliari hipotermija.Manoma, kad vyrams naudinga kruopščiai sušalti – tai stiprina organizmą. Iš tiesų, būdamas hipotermiškas eidamas, važiuodamas motociklu ar slidinėdamas, žmogus perkrauna imuninę sistemą. Organizmui sunkiau susidoroti su bakterijų veikla, o prostatos pažeidžiamumas išauga daug kartų. Tokiomis sąlygomis nesunku tapti bakterinio prostatito nešiotojas, kuris vėliau virs nebakterine arba besimptome forma.
- Lėtinis miego trūkumas, depresija, stresas.Psichologiniai veiksniai kartu su nuovargiu išsekina imuninę sistemą ir atveria organizmą visai grupei lėtinių ligų. Nepakankamai ilsintis naktimis ar patiriantis stresą po darbo vyras 2-3 kartus dažniau susirgs prostatitu nei vyras, kuris miega 8-10 valandų per parą ir gerai pailsi su šeima. Pasireiškus pirmiesiems ligos pasireiškimams, svarbu savęs nekaltinti ir nepasiduoti niūrioms mintims: jos tik pablogins būklę. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją – ir atsikratysite jei ne pačios ligos, tai nemalonių simptomų.
- Hormoninės veiklos sutrikimai.Sergant lėtiniu prostatitu, sutrinka prostatos liaukos funkcijos. Hormonai yra atsakingi už prostatos reguliavimą ir sekrecijos derinimą su reprodukcinės sistemos veikla. Net nedidelis hormonų disbalansas gali sukelti uždegimą. Tokiu atveju lėtinio prostatito gydymas turės būti papildytas hormonų terapija.
- Asmeninės higienos taisyklių nepaisymas.Būkite atsargūs: užtenka vieną kartą, kad bakterijos nusėstų ant audinių. Ilgus metus nesilaikant asmens priežiūros taisyklių galite nepastebėti pasekmių, o imuninė sistema saugo organizmą nuo bakterijų invazijų. Tačiau užtenka vieno paūmėjimo sezoninės ligos fone, kad lėtinio prostatito problema į vyro gyvenimą įeitų daugelį mėnesių.
Lėtinio prostatito išsivystymą dažnai lydi susilpnėjusi imuninė sistema, netinkama mityba, vitaminų ir mineralų trūkumas organizme. Vyras, kuris veda sveiką gyvenimo būdą, turi mažesnę riziką susirgti lėtiniu prostatitu, net ir turint didelį genetinį polinkį.
Kaip gydyti lėtinį prostatitą vyrams ir ką daryti
Jei įtariate lėtinio prostatito išsivystymą, turite paskirti išsamų urologo tyrimą. Kai kuriais atvejais gydytojas nustato diagnozę pirmojo apsilankymo metu, atsižvelgdamas į ligos pobūdį ir paciento indikacijas. Jei prostatitas anksčiau nepasireiškė, urologas paskirs diagnostines procedūras: prostatos ultragarsinį tyrimą, urodinaminį tyrimą. Laboratoriniai tyrimai apima šlapimo, ejakuliato, šlaplės tepinėlio ir prostatos sekrecijos analizę.
Išsiaiškinęs diagnozę, gydytojas suformuluos gydymo kursą. Nėra vieno teisingo lėtinio prostatito gydymo metodo. Metodai parenkami atsižvelgiant į lėtinio prostatito tipą, ligos istoriją ir asmenines ligos eigos ypatybes.
Gydymas vaistais
Daugeliu atvejų skiriama gydyti namuose; jei prostatitą lydi ūmūs paūmėjimai, vyras gali būti paguldytas į ligoninę. Esant bakterinėms prostatito formoms, antibiotikai parenkami pagal bakterijų grupę – identifikuotą laboratorinio tyrimo metu. Penicilinai ir fluorokvinolonai išlieka populiariausi antibakteriniais vaistais gydant lėtinį bakterinį prostatitą.
Bet kokios formos lėtiniam prostatitui gydyti skiriami alfa adrenoblokatorių grupės vaistai. Jie mažina patinimą, pašalina spaudimo jausmą ir nemalonų niežėjimą, kurį sukelia prostatitas. Šie vaistai taip pat turi stiprų analgezinį poveikį: vyrą nustoja kankinti skausmas ir deginimas, normalizuojasi fizinis aktyvumas ir naktinis poilsis. Prostatitas atsiranda be skausmo ar fizinio išsekimo.
Kai lėtinis prostatitas pereina į ūminę formą, skiriami stiprūs nesteroidiniai vaistai. Jie tiesiogiai veikia uždegiminį procesą ir palengvina simptomus, bet negydo pagrindinės ligos priežasties.
Chirurginiai metodai
Pastaraisiais metais gydytojai vis rečiau į chirurgo kabinetą registruoja vyrus, turinčius lėtinio prostatito požymių. Priežastis – mišrus chirurginių manipuliacijų poveikis ir ilgas atsigavimo laikotarpis. Prostatitas sustoja, tačiau pacientas kenčia nuo šalutinio poveikio, įskaitant impotenciją. Tuo pačiu metu yra lėtinio prostatito formų, kai chirurginė intervencija yra būtina.
Prostatos liaukos rezekcija transuretriniu metodu (TUR) – tai dalinis arba visiškas prostatos audinio pašalinimas, siekiant sumažinti šlapimo sistemos įtampą. Atlikus dalinę rezekciją, prostata išsaugo visas funkcijas, tuo tarpu uždegiminis procesas praeina negrįžtamai ir prostatitas negrįžta. Operacija atliekama neatidarant, nepriklausomai nuo uždegimo masto. Resektoskopas nukreipiamas į uždegiminį organą, nepažeidžiant kitų dubens organų.
Adenomektomija yra liaukos pašalinimas dėl prostatito „atviru" būdu, kuris taip pat žinomas kaip prostatektomija. Pažengęs uždegiminis procesas lemia tai, kad tampa neįmanoma patekti į uždegiminę liauką jos neatidarant. Šiuo atveju prostatai visiškai pašalinti naudojami įprasti chirurginiai instrumentai. Tai kraštutinė priemonė, kuri skiriama tik tada, kai kiti gydymo metodai neįmanomi ir kyla pavojus organizmui. Po ilgos reabilitacijos vyras grįžta prie įprasto gyvenimo būdo su neribotu fiziniu aktyvumu. Adenomektomija visada baigiasi visiška impotencija. Prostatitas niekada nepasikartoja.
Minimaliai invaziniai gydymo metodai
Šiuolaikinėje medicinoje yra daug būdų, kaip gydyti prostatitą lėtinėmis formomis, kuriems nereikia chirurginės intervencijos. Nauji metodai pasirodė esą veiksmingesni už tradicinę chirurgiją, todėl jie naudojami visur. Oficiali medicina pripažįsta šiuos gydymo metodus:
- Ultragarso bangų poveikis.Prostatitas pažeidžia tik prostatos liauką, todėl gydant UV spinduliuote šis organas yra nukreiptas. Reguliarios procedūros mažina simptomus, mažina patinimą ir skausmą. Procesas nėra lydimas skausmo, nesukelia dirginimo ir yra nekenksmingas Urogenitalinei sistemai.
- Terminis apdorojimas.Prostatitą ir jo apraiškas mikrobangų termoterapija gali sumažinti iki „ne". Aukšta temperatūra taikoma tiesiai į prostatą, todėl jos dydis susitraukia. Metodas netaikomas, jei prostatitas perėjo į ūminę fazę: tokiu atveju šildymas apsunkina būklę.
- Kriodestrukcija.Neskausmingas dalinis uždegiminio liaukos audinio pašalinimas skystu azotu su minimaliu atsigavimo laikotarpiu. Lėtinis prostatitas visiškai išnyksta, jei kartu su imuninės sistemos stiprinimu atliekamas antibakterinis gydymas. Reprodukcinė funkcija nenukenčia, prostatitas turi minimalią galimybę atsinaujinti.
- Induktoterapija.Kompleksinis gydymas lazeriais ir magnetiniu lauku normalizuoja kraujotaką, skatina regeneracijos procesus ir malšina skausmą dėl uždegimo. Metodas sergant prostatitu turi pagalbinį poveikį: induktoterapija pusantro – du kartus sustiprina vaistų poveikį, tačiau be vaistų duoda trumpalaikį rezultatą.
- Lazerinis apdorojimas.Jei lėtinį prostatitą lydi ilgos paūmėjimo fazės, skiriama lazerio terapija. Lazeris išgarina drėgmės perteklių, sustabdydamas audinių pažeidimo dėl prostatito augimą. Gydymas turi stimuliuojantį poveikį: suaktyvėja organizmo ląstelės, pabunda natūrali gynyba ir vyksta audinių regeneracija.
Vienas iš naujų metodų – mechaninis šlaplės sienelių išplėtimas. Šis metodas negydo lėtinio prostatito, bet prisideda prie beveik visiško jo simptomų išnykimo. Sąlyčio ploto sumažinimas skatina greitesnį gijimą ir apsaugo nuo pažeidimo plitimo. Siekiant padidinti tarpą tarp šlaplės sienelių, įvedamas kateteris su pripučiamu balionu (baliono dilatacija) arba cilindriniu polimeriniu karkasu (stentavimu). Norint pasiekti norimą rezultatą, metodus galima derinti. Metodas nenaudojamas, jei prostatitas pasiekė ūminę stadiją.
Kaip gydyti
Jei įtariate prostatitą, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją. Tik remdamasis tyrimais urologas galės patvirtinti lėtinį ligos pobūdį ir paskirti gydymą. Priešinės liaukos uždegimo požymiai yra panašūs į kitas dubens organų ligas, todėl nereikėtų užsiimti savigyda.
Po diagnozės laikykitės gydytojo rekomendacijų ir reguliariai atlikite urologo tyrimus. Prostatitą galima gydyti atsargiai ir kantriai: ūminėmis ligos fazėmis nepamirškite higienos procedūrų, gerkite vaistus kas valandą, ir liga atsitrauks.
Jei prostatitas sukelia didelių kančių, paprašykite gydytojo, kad jis duotų siuntimą prostatos masažui arba rekomenduotų šią paslaugą teikiančią privačią kliniką. Masažas sustiprina gydymo poveikį. Po pirmo seanso pastebėsite, kad prostatitas jaučiamas ne taip ūmiai: masažo judesiai atpalaiduoja dubens organus, atneša palengvėjimą, skatina natūralius audinių atstatymo procesus. Lėtinis prostatito pobūdis gerokai sumažės: uždegimo požymiai vargins rečiau.
Vyrai, sergantys prostatitu, visam gydymo kursui turėtų atsisakyti tradicinės medicinos. Nuovirai, kompresai, kompresai ir kitos liaudiškos priemonės specifinių formų prostatito negydo. Jie gali sumažinti diskomfortą arba pabloginti uždegiminį procesą per naktį.
Tas pats pasakytina ir apie vaistus, kuriuos skiria patys. Prostatitas gydomas vaistais, parinktais atlikus išsamius laboratorinius tyrimus. Atsitiktinė priemonė neduos norimo efekto, net jei ji padėjo šimtams tūkstančių prostatitu sergančių vyrų – vien todėl, kad esate kitokioje situacijoje. Vaistų nuo lėtinio prostatito dozės, trukmė ir net vartojimo būdai parenkami individualiai. Jei jums bus pasiūlyta įsigyti vaistą, kuris gali gydyti prostatitą bet kokia forma, nepaisant priežasties, turėtumėte žinoti: tai yra klastotė. Laikykitės gydytojo rekomendacijų ir būkite sveiki!